Depresión crónica: tratamiento en Atención Primaria.

Desde el punto de vista de la enfermería, se suelen realizar seguimientos de los pacientes con depresión crónica, en muchas ocasiones desde el servicio de atención primaria. Hoy vamos a ver que supone esto.

La propia OMS, recomienda abordar este tipo de problemas mentales desde la Atención Primaria, dado que es este ámbito el primer nivel de consulta y el de mayor confianza de la sociedad en general. Vamos a ver específicamente

A la hora de tratar a pacientes con depresión, desde la enfermería, se van a realizar unos planes de cuidados. Estos se orientan en identificar las carencias o discapacidades del paciente para cubrir sus necesidades, en este caso en relación con su depresión.

Desde la atención primaria podremos identificar, ya desde el principio, aquellos pacientes con riesgo de padecer la enfermedad y ver con que se relaciona, como por ejemplo las depresiones asociadas a otras enfermedades, embarazos, etc. 

Cuando un paciente con depresión aparezca lo primero que debemos hacer es identificar todas sus carencias y problemas, reales y potenciales, en la entrevista. Tras esta podremos elaborar el plan de cuidados.

Con el plan de cuidados establecido y mientras realicemos las intervenciones especificadas, debemos valorar continuamente la situación del paciente y las posibles complicaciones. De esta forma podremos anticiparnos y adecuarnos al paciente durante el tratamiento. 

Vamos a ver algún ejemplo, con intervenciones concretas.

También os dejamos el enlace de un manual con planes de cuidado para estos casos. file:///C:/Users/AlbaF.tes/Downloads/psiquiatria.pdf

Los fármacos DUALES es otro de los grupos de sustancias para tratar la depresión crónica. Este grupo se divide a su vez otros tres subtipos de fármacos.

1. Inhibidores de la recaptación de la serotonina y noradrenalina (ISRN). No solo se usan para tratar la depresión, si no que también en casos de trastornos obsesivos-compulsivos, neuralgias, etc. Ejemplos de estos son: la venlafaxina, minacipran, duloxentina o sibutramina.
2. Los antagonistas del receptor de la noradrenalina. Provocan una mayor concentración de esta sustancia.
3. Antagonistas del sub-receptor de serotonina. 

El origen de los fármacos DUALES está en un intento de mejora de los antiguos TACs de os que hablamos el pasado día 27.  Estos antidepresivos tienen, por lo tanto, una acción semejante.

http://www.patologiadual.es/profesional_revista_v001n003.html

http://sanliz.com/content/index.php?option=com_content&task=view&id=67&Itemid=79

Depresión crónica V: Tratamiento natural

La depresión crónica puede tratarse a muchos niveles, hoy vamos a ver algunas de las formas naturales para tratar síntomas concretos de la depresión.

Existen una serie de infusiones o productos naturales con efectos sobre el organismo que nos ayudan a combatir algunos de estos síntomas:

1. La hierba de San Juan, consumida dos veces al día en forma de infusión nos ayuda a paliar los trastornos del sueño asociados a la patología.
2. Infusiones con un par cucharadas de pasiflora, gracias a su acción sedante, funciona como ansiolítico de carácter ligero.
3. El jengibre es un antidepresivo natural y reduce los niveles de estrés.
4. La menta: actualmente se cree que el aceite de menta tiene un efecto calmante sobre la ansiedad. Se utiliza diluido en un baño caliente o en aceite de masaje.

Aquí podéis ver más infusiones antidepresivas 

Un cambio en la dieta, sustituyendo las grasas animales excesivas por un aporte de vitaminas C, D, hierro y ácido fólico nos permiten combatir la sensación de cansancio o el estrés propios de la depresión crónica.

Por otro lado realizar ejercicio nos permite liberar de forma natural endorfinas. Son opiáceos producidos por el propio cuerpo que nos permiten contrarrestar los efectos de la adrenalina que se asocian a la ansiedad, producen satisfacción emocional, reducen el dolor físico, promueven una sensación de calma o bienestar. 

Concepto de depresión

Una de las enfermedades más comunes en el siglo XXI y cuyo origen principal es psicológico es la depresión.

Este trastorno afecta a la vida diaria de la persona que la padece, y se caracteriza por la alteración de los patrones del sueño y del apetito (ya sea por exceso o por defecto), sensación de apatía o desinterés por la vida cotidiana, irritabilidad, tristeza y falta de concentración.

Actualmente la depresión afecta a un 4-5% de los españoles, al menos una vez en la vida pero este tipo de patologías pueden llegar a repetirse hasta el punto de ser consideradas crónicas, lo cual perjudica severamente la vida cotidiana. Es por ellos que se considera una enfermedad de atención prioritaria.

A lo largo de las próximas publicaciones entraremos en más detalles de esta patología viendo: medidas de prevención, tratamientos (tanto farmacológicos como no-farmacológicos), complicaciones, asociaciones que trabajan con este tipo de enfermos entre otros muchos datos interesantes.